فهم إجراء تافيتافر: حل مبتكر لاستبدال صمام القلب

مقدمة: 

قلب الإنسان عضو حيوي يضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم ، مما يضمن الأداء السليم لجميع أجهزة الجسم. عندما يفشل صمام القلب في العمل بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى العديد من المشكلات الصحية مثل ضيق التنفس وألم الصدر والإرهاق. كانت جراحة استبدال صمام القلب هي العلاج القياسي للمرضى الذين يعانون من خلل في صمامات القلب منذ عقود. ومع ذلك ، فإن جراحة استبدال صمام القلب التقليدية هي إجراء معقد وجائر يتطلب بضع القص ، وهو شق جراحي لعظم الصدر.

 

في السنوات الأخيرة ، ظهر إجراء تافي تافر كبديل طفيف التوغل لجراحة استبدال صمام القلب التقليدية. أحدث هذا الإجراء المبتكر ثورة في كيفية تعاملنا مع المرضى الذين يعانون من خلل في صمامات القلب. في هذه المقالة ، سوف نتعمق في إجراء تافي تافر وفوائده وكيف يختلف عن التقليدي  جراحة استبدال صمام القلب ما هو إجراء تافي تافر؟

 ما هو إجراء تافي تافر؟

إجراء تافي تافر ، المعروف أيضًا باسم استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) ، هو إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم لاستبدال الصمام الأبهري التالف في القلب. هذا الإجراء هو بديل لجراحة القلب المفتوح التقليدية ، والتي قد تكون محفوفة بالمخاطر وتستغرق فترة نقاهة طويلة.

 

يتضمن إجراء تافي تافر إجراء شق صغير في الفخذ أو الصدر وإدخال قسطرة عبر وعاء دموي إلى القلب. ثم يتم توجيه صمام جديد من خلال القسطرة ووضعه في موضع الصمام الأبهري ، حيث يتمدد ويبدأ في العمل على الفور.

ما الذي يجعل إجراء تافي تافر مختلفًا؟ 

يختلف إجراء تافي تافر عن جراحة القلب المفتوح التقليدية في عدة طرق رئيسية. أولاً وقبل كل شيء ، إنه إجراء طفيف التوغل يتضمن شقًا صغيرًا فقط بدلاً من فتح الصدر. هذا يقلل من الألم ووقت الشفاء المرتبط بالجراحة. في الواقع ، يمكن أن يتوقع معظم المرضى مغادرة المستشفى في غضون أيام قليلة من الإجراء.

 

ثانيًا ، عادةً ما يتم تخصيص إجراء تافي تافر للمرضى الذين يُعتبرون معرضين لمخاطر عالية أو غير قابلين للجراحة في جراحة القلب المفتوح التقليدية. وهذا يشمل المرضى المسنين أو المصابين بأمراض مصاحبة تجعلهم مرشحًا ضعيفًا للجراحة. في هذه الحالات ، يمكن أن يكون إجراء تافي تافر خيارًا منقذًا للحياة لم يكن متاحًا لولا ذلك.

 

أخيرًا ، يرتبط إجراء تافي تافر بانخفاض خطر حدوث مضاعفات مقارنة بجراحة القلب المفتوح التقليدية. وهذا يشمل انخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنزيف والعدوى. في حين أن أي إجراء طبي يحمل درجة معينة من المخاطر ، فقد ثبت أن إجراء تافي تافر هو خيار آمن وفعال للمرضى المؤهلين.

من هو المرشح لإجراء تافي تافر؟

كما ذكرنا سابقًا ، عادةً ما يتم تخصيص إجراء تافي تافر للمرضى الذين يُعتبرون معرضين لخطر كبير أو غير قابلين للجراحة في جراحة القلب المفتوح التقليدية. وهذا يشمل المرضى المسنين ، والذين يعانون من حالات طبية خطيرة أخرى ، أو الذين خضعوا لعمليات جراحية في القلب من قبل. ومع ذلك ، فإن حالة كل مريض فريدة من نوعها ، ويجب اتخاذ قرار الخضوع لإجراء تافي تافر بالتشاور مع فريق من المهنيين الطبيين.

 

بالإضافة إلى كونه مرشحًا لإجراء تافي تافر ، يجب أن يكون لدى المرضى أيضًا نظام دعم قوي للمساعدة في الشفاء. على الرغم من أن هذا الإجراء طفيف التوغل ، إلا أنه لا يزال يمثل عملية جراحية كبرى تتطلب بعض التوقف وإعادة التأهيل.

ما الذي يمكن أن يتوقعه المرضى أثناء وبعد إجراء تافي تافر؟

ال إجراء تافي تافر يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام ، أي أن المريض سينام أثناء العملية. تستغرق العملية عادة بضع ساعات فقط ، ويمكن للمرضى توقع العودة إلى المنزل في غضون أيام قليلة. أثناء الإجراء ، تتم مراقبة المرضى عن كثب من قبل فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية ، بما في ذلك طبيب التخدير وطبيب القلب وجراح القلب. بعد العملية ، سيحتاج المرضى إلى أخذ الأمر بسهولة لبضعة أيام وتجنب الأنشطة الشاقة. ومع ذلك ، يمكن لمعظم المرضى استئناف أنشطتهم الطبيعية في غضون أسابيع قليلة.

كيف يعمل إجراء تافي تافر؟

يتم إجراء تافي تافر تحت التخدير الموضعي وعادة ما يستغرق 1-2 ساعة لإكماله. يتم إجراء العملية في مختبر قسطرة القلب ، وعادة ما يتم إخراج المرضى في غضون أيام قليلة.

 

أثناء العملية ، يتم إدخال أنبوب رفيع يسمى قسطرة في شريان فخذ المريض من خلال شق صغير في الفخذ أو الصدر. يتم توجيه القسطرة إلى القلب ، ويتم استخدام بالون صغير لفتح الصمام الأبهري التالف. ثم يتم إدخال الصمام الاصطناعي في الصمام التالف ، ويتم نفخ البالون لتأمين الصمام الجديد في مكانه.

 

بمجرد أن يتم وضع الصمام الجديد في مكانه ، يبدأ فورًا في العمل ويسمح بتدفق الدم الطبيعي عبر القلب. يُدفع الصمام التالف جانبًا ويبقى في القلب ، لكنه لم يعد يعيق تدفق الدم.

خاتمة 

يُعد إجراء تافي تافر خيارًا يغير قواعد اللعبة للمرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر والذين يُعتبرون محفوفين بمخاطر عالية أو غير قابلين للجراحة في جراحة القلب المفتوح التقليدية. باستخدام نهج طفيف التوغل ، يمكن للمرضى توقع وقت تعافي أسرع وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.